急性細菌性前列腺炎有什么治療方法？
急性細菌性前列腺炎患者通常對抗生素有良好的反應。應迅速使用有效的抗生素控制炎癥。如果體溫不正常，炎癥消失，藥物應持續一段時間，以防止細菌遷移或復發。在使用藥物之前，應進行中尿細菌培養和藥敏試驗。
(I)藥物治療
根據細菌培養的藥敏試驗選擇有效的抗生素。常用抗生素如喹諾酮類、頭孢菌素類、氨基糖苷類、大環脂類和磺胺類。根據病情單獨使用或兩種或兩種以上抗生素聯合使用，力求完全治愈，防止慢性前列腺炎延遲或反復發作。
(2)系統支持療法
全身支持療法包括臥床休息、補液、解熱止痛和大量飲水。如果有急性尿潴留，最好做恥骨上膀胱穿刺瘺。盡量避免尿道留置導尿。
(3)療效判斷參考
治愈：癥狀消失，局部腫脹消失，無壓痛，前列腺液檢查連續三次以上正常。
2)有效：癥狀有所改善，但常規前列腺液檢查仍未達到正常標準。
3)無效：經過1周的治療，癥狀和體征仍未改善。
(4)預后
急性前列腺炎預后良好，大部分患者能完全治愈，少數患者合并前列腺膿腫，應切開引流。
一旦確定前列腺膿腫的診斷，即根據充分有效的抗生素進行切口和化膿性手術。系統治療的目的是促進膿腫的吸收，消除和控制炎癥。
前列腺膿腫形成后應首先進行手術引流術。常用的手術引流方法如下：
通過會陰前列腺切除術，該方法具有完全暴露膿腫、完全引流、無無效空洞或假通道等優點，但組織損傷多，傷口深，愈合慢(平均約2周)，術后瘢痕形成等缺點目前很少使用。
經直腸前列腺切除引流術適用于后葉膿腫。直腸粘膜下膿液流出肛門，操作簡單方便，損傷小，引流徹底，術后無需換藥，但應注意小心手術，以防止尿瘺的發生。
經尿道前列腺切除術也是一種手術方法，并不困難，但受偏遠地區設備的限制。
如果治療前列腺膿腫及時適當，預后良好。由于診治技術的發展，前列腺膿腫治愈后無復發或嚴重并發癥，前列腺膿腫死亡率由30%降至5%左右。
急性治療不徹底，可并發附睪炎、炎，也可轉化為慢性前列腺炎。前列腺膿腫在破裂后很長一段時間內不愈合，最有可能引起滲漏，而形成"海底滲漏"的患者經內外治療后可望治愈。
