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在浙江省杭州市下城區(qū)朝明街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，全科醫(yī)生蔡洪鵬在看望了秦阿姨后詢(xún)問(wèn)了她的丈夫李叔叔的情況。

李大叔和秦阿姨都是患有高血壓多年的蔡洪鵬的簽名病人。幾年前，李叔叔突然出現(xiàn)腦出血，左腿偏癱。因?yàn)樗≡谄邩?，沒(méi)有電梯，外出不方便，所以看醫(yī)生和護(hù)理就成了主要問(wèn)題。

2017 年 12 月，衛(wèi)生服務(wù)中心作為試點(diǎn)，開(kāi)始為慢性病提供持續(xù)的處方服務(wù)。蔡洪鵬連續(xù)給李叔叔開(kāi)了長(zhǎng)達(dá) 12 周的慢性病處方藥，減少了他和家人往返醫(yī)院的次數(shù)，通過(guò) "智慧云藥房" 給李叔叔配藥，并通過(guò)第三方冷鏈將藥物分發(fā)回家。蔡洪鵬還聯(lián)系了隊(duì)里的理療師，定期拜訪李叔叔，尋求康復(fù)指導(dǎo)。2019 年年底，李伯伯的血壓突然異常，蔡洪鵬認(rèn)為基層醫(yī)院無(wú)法解決，并立即通過(guò)杭州雙向轉(zhuǎn)診平臺(tái)聯(lián)系市立醫(yī)院接受治療。目前，李大叔的情況很穩(wěn)定。

秦阿姨說(shuō)，服務(wù)中心通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)進(jìn)行準(zhǔn)確的轉(zhuǎn)診，不耽誤病情的發(fā)展，也避免了病人和家屬在省市級(jí)醫(yī)院、基層醫(yī)院來(lái)來(lái)回回的擔(dān)憂。"當(dāng)我們自己去醫(yī)院的時(shí)候，我們通常會(huì)在現(xiàn)場(chǎng)排隊(duì)登記，有時(shí)我們會(huì)遇到?jīng)]有號(hào)碼的情況。" 通過(guò)社區(qū)醫(yī)院，我們可以提前兩周登記，比其他渠道早一周，也可以選擇合適的專(zhuān)家醫(yī)生。此外，由于第一次到社區(qū)醫(yī)院就診，醫(yī)療保險(xiǎn)的起始支付標(biāo)準(zhǔn)也降低了 300 元。這是一件‘省錢(qián)，省心，省力氣’的大好事。

在杭州，通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)和其他科技手段為患者提供 "就醫(yī)舒適" 的現(xiàn)象并不少見(jiàn)。目前，杭州市主要城區(qū)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心都提供在線服務(wù)?；颊邿o(wú)需外出即可完成在線會(huì)診、慢病復(fù)診、慢性病延續(xù)服務(wù)和醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用在線結(jié)算，藥品可通過(guò) "智慧云藥房" 分發(fā)。浙江還將電子醫(yī)療卡和電子社會(huì)保障卡整合為 "一張卡"，將就診人數(shù)從 8 人減少到 3 人，從過(guò)去的至少兩次減少到 "智能安置點(diǎn)" 不需要當(dāng)場(chǎng)排隊(duì)的情況。

在中國(guó)，現(xiàn)在有 900 家互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，遠(yuǎn)程醫(yī)療合作網(wǎng)絡(luò)覆蓋了所有地級(jí)城市的 24000 多家醫(yī)療機(jī)構(gòu)，5500 多家二級(jí)醫(yī)院可以提供在線服務(wù)。云物大智慧轉(zhuǎn)移 " 在讓人們更安全、高效和實(shí)時(shí)地獲得醫(yī)療資源方面發(fā)揮著越來(lái)越重要的作用。

北京天壇醫(yī)院在智能醫(yī)院建設(shè)方面也很有代表性。今年 10 月，"首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院：基于超級(jí)計(jì)算中心的智能醫(yī)院建設(shè)" 作為 "互聯(lián)網(wǎng) + 醫(yī)療衛(wèi)生" 服務(wù)的典型案例，得到了國(guó)家衛(wèi)生委員會(huì)的通知和贊揚(yáng)。

從 "天壇之家" 物流運(yùn)營(yíng)數(shù)據(jù)看板，到天壇醫(yī)院智能集成平臺(tái)、天壇醫(yī)院智能運(yùn)營(yíng)管理平臺(tái)，再到國(guó)家神經(jīng)系統(tǒng)疾病信息平臺(tái)、腦血管病臨床診療輔助決策系統(tǒng)，天壇醫(yī)院引入人工智能、大數(shù)據(jù)、云計(jì)算、物聯(lián)網(wǎng)等技術(shù)，實(shí)現(xiàn)門(mén)診自助、住院病人生命體征智能監(jiān)測(cè)、診斷與治療的全過(guò)程；住院病人實(shí)時(shí)查詢(xún)病歷、預(yù)約檢查、人臉識(shí)別、實(shí)時(shí)科學(xué)客觀分析、反饋醫(yī)療質(zhì)量水平、信息全過(guò)程質(zhì)量控制。

天壇醫(yī)院的智能化綜合平臺(tái)保證了我們可以實(shí)時(shí)監(jiān)控全院的醫(yī)療環(huán)境和醫(yī)療質(zhì)量。比如，我們可以在各個(gè)科室看到病人和門(mén)診病人一起排隊(duì)等候。如果病人候診時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，醫(yī)院管理者一眼就能迅速處理問(wèn)題，"他說(shuō)。天壇醫(yī)院院長(zhǎng)王友軍說(shuō)。據(jù)統(tǒng)計(jì)，目前，醫(yī)院門(mén)診預(yù)約候診時(shí)間可精確到半小時(shí)以?xún)?nèi)。截至今年 9 月底，位于天壇醫(yī)院的國(guó)家神經(jīng)系統(tǒng)疾病質(zhì)控中心已協(xié)助全國(guó) 31 個(gè)?。▍^(qū)，市）的 2700 多家醫(yī)院成功建立卒中中心，覆蓋國(guó)內(nèi) 1 / 3 以上的公立二三級(jí)醫(yī)院。同時(shí)，建立了以這些卒中中心為核心的" 一小時(shí)急救圈 "，距離這些卒中中心一小時(shí)車(chē)程內(nèi)的居民都可以就近就診。"。

王義均說(shuō)："據(jù)估計(jì)，2700 多個(gè)中風(fēng)中心的" 一小時(shí)急救圈 " 已經(jīng)覆蓋了全國(guó) 60% 以上的居民區(qū)。一些地區(qū)還開(kāi)放了遠(yuǎn)程專(zhuān)家對(duì)腦血管病急救的實(shí)時(shí)指導(dǎo)，以使高質(zhì)量的醫(yī)療資源能夠?qū)崟r(shí)獲得。

據(jù)了解，與 "十二五" 計(jì)劃結(jié)束時(shí)相比，國(guó)家神經(jīng)系統(tǒng)疾病醫(yī)療質(zhì)量控制中心的系統(tǒng)工作使我國(guó)腦卒中急救率提高了 126%，醫(yī)院急救延誤時(shí)間縮短了 42%，住院死亡率降低了 66.7%(從 1.2% 降至 0.4%)，整體醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的關(guān)鍵指標(biāo)達(dá)到了發(fā)達(dá)國(guó)家的水平。

衛(wèi)生產(chǎn)業(yè) "大力推動(dòng)" 互聯(lián)網(wǎng) + 醫(yī)療衛(wèi)生 " 的發(fā)展，使人們辦事少、數(shù)據(jù)多，取得了積極的成果。根據(jù)國(guó)家衛(wèi)生保健委員會(huì)公布的數(shù)據(jù)，2019 年，中國(guó)的平均預(yù)期壽命提高到 77.3 歲，孕產(chǎn)婦死亡率降至 1 780 萬(wàn)，嬰兒死亡率降至 5.6%.。群眾看病更方便，超過(guò) 87% 的居民能在 15 分鐘內(nèi)到達(dá)就近的就醫(yī)點(diǎn)。病人醫(yī)療負(fù)擔(dān)逐步減輕，個(gè)人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總支出的 28.4%。健康的中國(guó)的建設(shè)有了一個(gè)良好的開(kāi)端。