?病人是醫(yī)生最好的教科書——紀錄片《生生》幕后故事之五
在紀錄片《生生》的拍攝過程中，國家癌癥中心綜合科是一個非常特別的存在。在這里，你能夠見到各種各樣的癌癥患者和癌癥家庭，也可以看到當(dāng)“時間”遇到“癌癥”，它可以非常短暫，也可以格外漫長。
急救，救命
國家癌癥中心綜合科除了承擔(dān)收治癌癥末期危重癥患者的職責(zé)以外，還肩負著急診科的使命。許多處于癌癥晚期的患者，由于身體機能非常衰弱，經(jīng)常會出現(xiàn)危及生命的緊急狀況。除了在我們的紀錄片正片中出現(xiàn)的那場救急之外，這里幾乎每天都會出現(xiàn)類似的狀況。劇烈的疼痛、休克、大出血等在綜合科這個并不寬敞的空間里時常發(fā)生。用綜合科大夫們的話來說，每天發(fā)生在這里的都是“要命的事兒”。
面對這些“要命的事兒”，這里的醫(yī)生們已經(jīng)形成了一種“肌肉記憶”，任何時候“救命”最重要。
一天早上，叢明華醫(yī)生剛下夜班準備回家，忽然接到一位患者家屬的電話，說自己的父親突然出現(xiàn)了大出血，家屬一時不知道該怎么辦，情急之下就給叢醫(yī)生打了電話。叢醫(yī)生先是在電話里告訴了家屬一些簡單的應(yīng)急措施，然后二話沒說開著自己的車跑去病人的住處，把這位大出血的病人帶回了綜合科進行急救。幸好搶救及時，大出血被止住，病人也暫時脫離了生命危險。
事后，我們問叢醫(yī)生說，現(xiàn)在醫(yī)患糾紛這么復(fù)雜，您就這么自己開車去接病人了，沒有想過萬一出現(xiàn)什么意外情況會給自己帶來麻煩嗎？叢醫(yī)生只是笑了笑說，你這么說也確實有道理，但當(dāng)時真的想不了那么多，如果家屬打了120等急救車來再處理，很可能就來不及了，加上這是我的老病人，我最熟悉他的情況，當(dāng)時就想著救命是最重要的。
人間劇場
白天的綜合科擁擠、緊張、忙碌，與其他醫(yī)院的急診科并沒有什么區(qū)別。但到了晚上，綜合科則會呈現(xiàn)出它的另一面。
由于綜合科收治的病人幾乎需要24小時照顧，所以病房里直到深夜12點都會燈火通明。輸液室里依舊掛滿了輸液瓶和“大白袋子”（營養(yǎng)液），因為這里床位有限，很多病人無法入院治療，只能每天往返于醫(yī)院和家之間，一大早來到輸液室，打上點滴，一坐就是一天。堅持到深夜時分，已經(jīng)滿臉疲倦。身旁陪護的家屬也疲憊不已，但始終寸步不離。而那些能夠住進病房里的病人，身體大多已經(jīng)非常虛弱，需要日夜依靠醫(yī)療設(shè)備來進行治療和維持。此時，你很難說，到底是能夠住進這間病房里的人更“幸運”，還是那些在輸液室里的人更“幸運”一些。
進入夜晚，人似乎也會變得更加柔軟、溫和起來。我們在綜合科蹲守拍攝時間久了，也開始和這里的醫(yī)生、護士以及一些老病人熟悉起來，甚至成為朋友。
來自上海的于阿姨（化名）因為胰腺癌晚期住了進來，起初她精神狀態(tài)很好，晚上結(jié)束了一天的治療之后，她時常喜歡會跟我們講起她年輕時在大學(xué)教書的故事，女兒晚上下班也會趕來，在一旁邊幫媽媽按摩，邊加入聊天。那時候，你會恍惚間忘記自己是在綜合科的病房。母女間流動的溫情，阿姨的慈祥和親切，讓原本被病痛和慌亂籠罩的病房，忽然變得溫柔了許多。
但在綜合科門外，臨近午夜12點，又會有很多人排起長隊，他們在等著為明天的治療掛號了。排隊的人里，有年逾花甲的老人，有一臉焦急的年輕人，有拖著行李箱手足無措的外地患者，也有已經(jīng)在輸液室里熬了一整天的病患家屬……
綜合科就像是一個特別的人間劇場，它不僅會上演生死別離，也會有溫暖的陪伴和最真摯的情感流動，除此之外，更多的其實是“人類與疾病相處的日常”。我們暫時無法徹底戰(zhàn)勝癌癥，大多數(shù)癌癥也不會立刻奪取人們的生命，我們就這樣，日復(fù)一日地與它正面交鋒，卻從未想過就此放棄。
醫(yī)生，病人
在2018年末的那場“無痛年會”上，我們通過綜合科邊志民大夫最后的那番發(fā)言才得知，宋晨鑫大夫在2018年中旬突然“休假”的真相。
2018年初，宋大夫在體檢中被查出腎部長了一個腫瘤，需要馬上進行手術(shù)。但考慮到科里人手少、任務(wù)重，宋大夫推遲了自己的手術(shù)時間，直到把自己的病人和后續(xù)工作安頓妥當(dāng)后，才悄悄地去接受了腫瘤切除手術(shù)。術(shù)后，他又以最快速度進行康復(fù)訓(xùn)練，很快回到了自己的工作崗位上。整個過程，科室里只有幾位同事知道。宋大夫說，這也不是什么大手術(shù)，不想驚動大家，怕給大家添麻煩。但重新回歸的宋大夫，的確和過去不太一樣了。他說，從一名醫(yī)生變成一個病人，現(xiàn)在又做回一名醫(yī)生，他真切地體會到病人在面對癌癥、確診證明、手術(shù)通知時的感受，也更明確了自己究竟可以如何與病人溝通、如何讓更多人正確認識癌癥這件事。最近，他在“抖音”上注冊了自己的賬號，他說，在醫(yī)院給人開處方、看病很重要，但日常做一些宣傳和普及更重要，這一次，他想要用自己“醫(yī)生+病人”的雙重身份現(xiàn)身說法，通過有趣的短視頻，讓大家重新認識癌癥。
不只宋晨鑫大夫，幾乎每一位綜合科的大夫都在自己繁忙的日常工作之外，參與著各種形式的與癌癥防治相關(guān)的公益活動。有人業(yè)余為各類科普公眾號撰寫文章，有人會定期參加抗癌協(xié)會組織的各種文藝演出，有人會參加臨終關(guān)懷的志愿服務(wù)活動，有人會免費為癌癥患者開設(shè)有關(guān)營養(yǎng)、心理疏導(dǎo)等多方面的講座。
當(dāng)被問到日常工作已經(jīng)這么繁忙，為什么還要去做這些事的時候，他們每個人給出的答案幾乎都是一致的，“也沒有為什么，就覺得大家需要，我們能做”。
——那能一直這么堅持做到今天的動力是什么呢？
——病人吧。病人是醫(yī)生最好的教科書。
